L’association Trans-Forme a été conviée à la journée annuelle de l’institut d’Hépatologie de Lyon le 19 juin dernier. Thierry Howlett y a représenté Trans-Forme.

Les présentations des médecins et chercheurs concernaient différents aspects de l’hépatologie dont la transplantation hépatique avec notamment les sujets suivants :

Robot chirurgical en transplantation hépatique  

L’hôpital de la Croix-Rousse dispose d’un robot chirurgical depuis 1 an. Rappelons que les opérations du ventre dont la transplantation hépatique ont d’abord fait l’objet de l’ouverture chirurgicale (laparotomie), puis de laparoscopie appelée aussi cœlioscopie, technique chirurgicale qui permet par une petite ouverture de la paroi de l'abdomen, d'observer l'intérieur de la cavité abdominale ou pelvienne et d'intervenir sur les organes, puis maintenant de la chirurgie robotique. 

Le robot chirurgical est beaucoup utilisé pour les prélèvements sur donneur vivant pédiatrique car les chirurgiens en obtiennent une meilleure précision. La transplantation avec donneur vivant adulte-adulte présente moins de bénéfice avec le robot chirurgical que pour la transplantation pédiatrique. Un film sur le prélèvement d’un lobe gauche sur donneur vivant avec un robot a été présenté. A noter que pour utiliser le robot en transplantation sur donneur décédé, la disponibilité du robot - qui est partagé par différents services - limite son utilisation. 

Trans-Forme a été convié à la journée annuelle de l’institut d’Hépatologie de Lyon (IHU EVEREST) le 9 avril 2025. Les présentations des médecins et chercheurs concernaient différents aspects de l’hépatologie dont la transplantation hépatique avec les sujets suivants :

Alcool et Transplantation Hépatique 

L’alcool est la première cause des transplantations hépatiques en France. La survie des greffons dans cette indication est très satisfaisante à 10 ans. Mais il existe toutefois une rechute à l’alcool en post transplantation dans une fourchette de 8-20% à 1 an et dans 40-50% à 5 ans. Il y a en particulier une rechute sévère avec consommation à risques dans 20% des cas, ce qui entraîne une nouvelle cirrhose dans 35% des cas.
Pour sélectionner les patients pour une transplantation hépatique, iI existait la règle des 6 mois d’abstinence à l’alcool avant la transplantation mais cela n’avait pas de résultats significatifs sur le taux de rechute après la greffe. Aussi maintenant, la stratégie et la sélection des patients pour une transplantation hépatique est complexe et nécessite une évaluation pluridisciplinaire et une décision collégiale.